CNAS infirmă declarațiile premierului Ilie Bolojan: Concediile medicale sunt cauzate de boli cronice grave, nu de fraude bugetare

În timp ce șeful Executivului a susținut că cele 6 miliarde de lei decontate anul trecut reprezintă o povară de 8% din bugetul CNAS care ar trebui redirecționată către servicii medicale, instituția de asigurări arată că aceste sume nu sunt extrase din fondurile destinate spitalelor sau medicamentelor. Mai mult, CNAS precizează că numărul mare de certificate medicale reflectă o realitate medicală dură: o explozie a incidenței afecțiunilor oncologice, cardiovasculare, neurologice și metabolice în rândul populației asigurate.

Potrivit raportului de monitorizare pentru anul 2024, primul an de implementare a noilor măsuri de eficiență, creșterea numărului de zile de concediu medical este o consecință directă a degradării stării de sănătate publică și nu a unor abuzuri sistemice.

Banii pentru indemnizații provin din contribuția angajatorilor, nu din CASS

Un punct esențial al precizărilor făcute de CNAS vizează sursa de finanțare a acestor plăți. Instituția clarifică faptul că indemnizațiile pentru incapacitate temporară de muncă nu sunt suportate din contribuțiile de asigurări sociale de sănătate (CASS) plătite de cetățeni pentru accesul la medici și spitale. Fondurile necesare se asigură din cota de 2,25% a contribuției asiguratorii pentru muncă (CAM), plătită exclusiv de angajatori.

Legea prevede clar că aceste sume sunt distribuite lunar către bugetul FNUASS cu destinație specifică, fiind interzisă recuperarea lor din sumele destinate serviciilor medicale propriu-zise. Astfel, argumentul premierului conform căruia eliminarea plății primei zile de concediu ar aduce bani în plus pentru medicamente este invalidat tehnic de mecanismul de funcționare a bugetelor asigurate.

Prognoza pentru 2026-2027: Cheltuieli în creștere pe fondul bolilor cronice

Datele statistice prezentate în raport indică o tendință îngrijorătoare pentru următorii ani. Dacă în 2024 execuția pentru indemnizațiile de boală a fost de 2,4 miliarde de lei, pentru anul 2026 se estimează un prag de 3,7 miliarde de lei, urmând să atingă 3,9 miliarde în 2027. Această evoluție este pusă pe seama prevalenței tot mai mari a bolilor cu impact major asupra capacității de muncă.

În ceea ce privește numărul de certificate medicale, CNAS estimează pentru 2026 un volum de aproximativ 3 milioane de documente eliberate. Instituția subliniază că, pe lângă afecțiunile cronice severe, un impact semnificativ l-au avut și bolile sezoniere. În acest context, măsura tranzitorie anunțată de Ilie Bolojan privind neplata primei zile de concediu rămâne un subiect intens disputat, experții în sănătate publică avertizând că aceasta ar putea descuraja prezentarea la medic în faze incipiente ale bolii, generând costuri mult mai mari pentru stat pe termen lung.