Revoluție în sistemul de sănătate: Analize medicale decontate pe toată durata lunii, fără liste de așteptare la laboratoare
Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) a anunțat miercuri o schimbare fundamentală în modul de finanțare a investigațiilor medicale, vizând eliminarea celei mai mari disfuncționalități din sistem: epuizarea fondurilor de la laboratoare în primele zile ale lunii.
Președintele CNAS, conf. univ. dr. Horațiu Moldovan, a precizat că, începând cu acest an, plafoanele lunare rigide aplicate laboratoarelor private vor fi eliminate. Măsura este menită să asigure accesul pacienților la servicii de diagnostic în timp real, eliminând situațiile absurde în care bolnavii erau nevoiți să plătească din buzunar sau să aștepte luni de zile, în timp ce instituția rămânea cu bani necheltuiți la final de lună din cauza birocrației.
Această reformă administrativă nu presupune o creștere a bugetului total, ci o realocare inteligentă a fondurilor existente. Până acum, distribuirea inegală a solicitărilor între laboratoare și imposibilitatea de a transfera rapid sumele neutilizate blocau accesul cetățenilor la analizele de bază. Noua abordare va permite decontarea serviciilor pe măsură ce acestea sunt prestate, indiferent de momentul lunii în care pacientul se prezintă la laborator.
Reguli mai stricte pentru prescriere și frecvența analizelor
Eliminarea barierelor financiare vine la pachet cu o monitorizare mai riguroasă a modului în care sunt recomandate investigațiile. Președintele CNAS a subliniat că medicii vor trebui să respecte protocoale medicale stricte, evitând prescrierea repetitivă sau nejustificată a anumitor teste. De exemplu, vor fi stabilite frecvențe optime pentru aproximativ 100 de analize din pachetul de bază, astfel încât resursele să fie utilizate corect. „Nu are sens medical să faci zilnic o analiză PSA”, a exemplificat Horațiu Moldovan, punctând necesitatea unei discipline profesionale în sistem.
Prioritatea va fi acordată pacienților care necesită un diagnostic rapid, prin implementarea unor pachete standardizate pe afecțiuni. Acest model de gestionare a fondurilor urmează succesul înregistrat în cazul medicamentelor compensate, unde eliminarea plafoanelor a dus la o distribuție mult mai echitabilă a tratamentelor către populație.
Următoarea etapă: Imagistica de înaltă performanță (CT și RMN)
Planul de reformă al CNAS nu se oprește la analizele de sânge. Instituția intenționează să extindă această logică a decontării nelimitate de plafon și către investigațiile imagistice complexe, precum CT și RMN. Procesul va fi unul etapizat, acordându-se prioritate cazurilor grave, în special în domeniul oncologiei, unde timpul de așteptare pentru un diagnostic poate face diferența între viață și moarte.
În prezent, costurile suportate de pacienții care nu prind locuri decontate sunt semnificative, un set uzual de analize ridicându-se la 400 de lei, în timp ce investigațiile imagistice pot depăși 1.200 de lei. Prin eliminarea pragurilor financiare lunare, CNAS speră să readucă sistemul de sănătate într-o zonă de normalitate, unde actul medical este dictat de nevoia pacientului și nu de data din calendar.
